سامانه دیدار بیمه دی یکی از مهم‌ترین بسترهای خدمات الکترونیکی شرکت بیمه دی است که با هدف کاهش مراجعات حضوری و تسهیل دسترسی بیمه‌شدگان به خدمات بیمه‌ای راه‌اندازی شده است. کاربران می‌توانند از طریق این سامانه، اطلاعات بیمه‌نامه خود را برر...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر؛ با گسترش خدمات آنلاین در صنعت بیمه، شرکت بیمه دی نیز بخشی از فرایندهای مربوط به بیمه‌گذاران و بیمه‌شدگان را به بسترهای الکترونیکی منتقل کرده است. سامانه دیدار با هدف ارائه خدمات غیرحضوری طراحی شده و امکان دسترسی به بخش قابل توجهی از خدمات بیمه‌ای را از طریق تلفن همراه و رایانه فراهم می‌کند.
این سامانه به‌ویژه برای افرادی که تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار دارند، اهمیت زیادی دارد؛ زیرا امکان ثبت و پیگیری درخواست‌های درمانی بدون مراجعه مکرر به شعب بیمه را فراهم می‌کند.
در سال ۱۴۰۵ با انتقال قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری به بیمه دی، استفاده از خدمات این شرکت برای گروه جدیدی از بازنشستگان نیز اهمیت بیشتری پیدا کرده است.
بیمه‌شدگان برای دسترسی به خدمات الکترونیکی بیمه دی می‌توانند از پرتال منظومه دیدار استفاده کنند.
نشانی سامانه
dayins24.com
همچنین وب‌سایت رسمی شرکت بیمه دی از طریق نشانی زیر در دسترس است.
dayins.com
برخی خدمات تخصصی نیز از طریق درگاه‌های جداگانه ارائه می‌شوند. برای مثال، جست‌وجوی مراکز درمانی طرف قرارداد از طریق نشانی زیر امکان‌پذیر است.
didar24.com/medicalCenters
برای مشاهده شعب و مراکز خدمات بیمه دی نیز می‌توان از نشانی زیر استفاده کرد.
didar24.com/branches
نوع خدمات قابل دسترسی در این سامانه‌ها به نوع بیمه‌نامه، قرارداد و سطح دسترسی کاربر بستگی دارد.
یکی از مزایای سامانه دیدار، امکان استفاده از خدمات آن از طریق تلفن همراه است. کاربران برای ورود به این سامانه لزوماً نیازی به رایانه ندارند و می‌توانند با مرورگر گوشی وارد پرتال شوند.
مراحل کلی ورود به سامانه به شرح زیر است
۱. مرورگر تلفن همراه خود را باز کنید.
۲. نشانی dayins24.com را وارد کنید.
۳. وارد بخش خدمات الکترونیکی شوید.
۴. خدمت موردنظر خود را انتخاب کنید.
۵. اطلاعات هویتی و شماره تلفن همراه درخواست‌شده را وارد کنید.
۶. در صورت نیاز، مراحل احراز هویت را انجام دهید.
۷. پس از ورود، به بخش مربوط به بیمه‌نامه یا خدمات درمانی مراجعه کنید.
۸. اطلاعات و درخواست‌های ثبت‌شده خود را بررسی کنید.
در صورت بروز مشکل در ورود، باید اطلاعات ثبت‌شده در پرونده بیمه‌ای و شماره تلفن همراه بررسی شود.
سامانه دیدار مجموعه‌ای از خدمات الکترونیکی را در اختیار بیمه‌گذاران و بیمه‌شدگان قرار می‌دهد. مهم‌ترین امکانات این بستر عبارت‌اند از
البته تمام خدمات برای همه کاربران فعال نیست و نوع قرارداد بیمه‌ای در میزان دسترسی افراد تأثیر دارد.
یکی از مهم‌ترین امکانات دیدار، ثبت غیرحضوری درخواست خسارت درمان است. بیمه‌شدگانی که هزینه‌های پزشکی خود را پرداخت کرده‌اند، در صورت برخورداری از این امکان در قرارداد بیمه‌ای خود می‌توانند مدارک را به‌صورت اینترنتی ارسال کنند.
مراحل کلی ثبت خسارت درمان شامل موارد زیر است
۱. وارد سامانه یا اپلیکیشن دیدار شوید.
۲. بخش اعلام خسارت را انتخاب کنید.
۳. گزینه اعلام خسارت درمان را انتخاب کنید.
۴. روی ثبت درخواست کلیک کنید.
۵. اطلاعات مربوط به قرارداد بیمه را وارد کنید.
۶. تاریخ مراجعه و نوع خدمات درمانی را مشخص کنید.
۷. مشخصات پزشک و مبلغ هزینه را ثبت کنید.
۸. تصاویر نسخه، فاکتور و مدارک پزشکی موردنیاز را بارگذاری کنید.
۹. اطلاعات واردشده را بررسی کنید.
۱۰. درخواست را به‌صورت نهایی ثبت کنید.
پس از تکمیل مراحل، درخواست برای بررسی کارشناسان بیمه ارسال می‌شود و بیمه‌شده می‌تواند وضعیت پرونده را از طریق بخش پیگیری خسارت دنبال کند.
پس از ثبت درخواست خسارت، یکی از مهم‌ترین موضوعات برای بیمه‌شدگان اطلاع از وضعیت بررسی مدارک و زمان رسیدگی به پرونده است.
کاربران می‌توانند با مراجعه به حساب کاربری خود در سامانه دیدار، درخواست‌های ثبت‌شده را بررسی کنند.
برای پیگیری باید وارد بخش خسارت‌های درمان شوید و پرونده موردنظر را انتخاب کنید. در این قسمت، وضعیت درخواست و اطلاعات مربوط به روند رسیدگی قابل مشاهده است.
در صورتی که مدارک ناقص باشند یا کارشناسان به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشند، ممکن است تکمیل مدارک از بیمه‌شده درخواست شود.
باید توجه داشت ثبت درخواست به معنای تأیید قطعی خسارت نیست و پرداخت هزینه‌ها به شرایط قرارداد، سقف تعهدات و تأیید مدارک بستگی دارد.
یکی دیگر از امکانات مهم بیمه دی، دسترسی به فهرست مراکز درمانی طرف قرارداد است.
بیمه‌شدگان می‌توانند برای پیدا کردن بیمارستان، درمانگاه، آزمایشگاه، مرکز تصویربرداری و سایر مراکز درمانی از سامانه جست‌وجوی مراکز استفاده کنند.
نشانی سامانه مراکز درمانی
didar24.com/medicalCenters
برای جست‌وجوی مرکز درمانی مراحل زیر را انجام دهید
۱. وارد نشانی سامانه مراکز درمانی شوید.
۲. استان محل سکونت را انتخاب کنید.
۳. شهر موردنظر را مشخص کنید.
۴. نوع مرکز درمانی را انتخاب کنید.
۵. نام بیمارستان یا مرکز موردنظر را جست‌وجو کنید.
۶. اطلاعات مرکز و شرایط پذیرش را بررسی کنید.
پیش از مراجعه بهتر است از فعال بودن قرارداد مرکز و پوشش خدمت درمانی موردنظر اطمینان حاصل شود؛ زیرا طرف قرارداد بودن یک مرکز به معنای پوشش تمام خدمات آن نیست.
افرادی که برای دریافت خدمات بیمه‌ای نیاز به مراجعه حضوری دارند، می‌توانند از سامانه جست‌وجوی شعب استفاده کنند.
نشانی سامانه شعب بیمه دی
didar24.com/branches
در این بخش امکان بررسی اطلاعات شعب و مراکز خدمات بیمه دی فراهم شده است. کاربران می‌توانند با انتخاب موقعیت جغرافیایی موردنظر، اطلاعات شعب مرتبط را پیدا کنند.
یکی از تغییرات مهم حوزه بیمه تکمیلی در سال ۱۴۰۵، انتقال قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری از شرکت بیمه دانا به بیمه دی از ابتدای خردادماه است.
بر اساس اطلاعات منتشرشده درباره این قرارداد، اسناد درمانی مربوط به خدمات دریافت‌شده از اول خرداد ۱۴۰۵ به بعد باید مطابق ضوابط قرارداد جدید بیمه دی پیگیری شوند.
در مقابل، اسناد درمانی مربوط به قبل از اول خرداد ۱۴۰۵ همچنان تابع قرارداد قبلی و مسیر رسیدگی بیمه دانا هستند.
بازنشستگان کشوری برای پیگیری امور مربوط به قرارداد جدید می‌توانند از درگاه اختصاصی صندوق بازنشستگی کشوری نیز استفاده کنند.
نشانی سامانه خدمات بیمه تکمیلی صندوق
eservices.cspf.ir/govsso/sb-supplementary-health-insurance
بنابراین بازنشستگان باید هنگام ثبت درخواست خسارت، تاریخ دریافت خدمات درمانی را بررسی کنند تا مدارک را از مسیر صحیح ارسال کنند.
بله، بخشی از خدمات بیمه دی از طریق سامانه‌های الکترونیکی ارائه می‌شود و کاربران می‌توانند بسیاری از درخواست‌های خود را بدون مراجعه به شعب ثبت کنند.
ثبت خسارت درمان، بارگذاری مدارک پزشکی، بررسی وضعیت درخواست و جست‌وجوی مراکز درمانی از جمله خدماتی هستند که امکان انجام غیرحضوری آن‌ها فراهم شده است.
با این حال، برخی پرونده‌ها ممکن است به بررسی بیشتر یا ارائه اصل مدارک نیاز داشته باشند. بنابراین نوع خدمت و شرایط قرارداد تعیین می‌کند که تمام مراحل به‌صورت اینترنتی انجام شوند یا مراجعه حضوری نیز لازم باشد.
بیمه‌شدگانی که درباره ورود به سامانه، ثبت خسارت، مدارک درمانی، مراکز طرف قرارداد یا وضعیت پرونده خود سؤال دارند، می‌توانند با مرکز ارتباط با مشتریان بیمه دی تماس بگیرند.
شماره پاسخگویی بیمه دی
۱۶۷۱
این شماره برای دریافت راهنمایی درباره خدمات بیمه‌ای و پیگیری مشکلات کاربران معرفی شده است.
برای جلوگیری از بروز مشکل در ثبت درخواست‌های بیمه‌ای، بهتر است بیمه‌شدگان چند نکته را رعایت کنند.
بیمه‌شدگان باید در برابر تماس‌ها و پیام‌های ناشناس با وعده تسریع در پرداخت خسارت درمان احتیاط کنند.
بر اساس هشدار منتشرشده از سوی بیمه دی، برای ارزیابی یا تسریع رسیدگی به پرونده خسارت درمان نباید به حساب‌های شخصی افراد ناشناس وجهی واریز شود.
بنابراین در صورت دریافت پیام یا تماس مشکوک، بهتر است موضوع از طریق شماره رسمی ۱۶۷۱ پیگیری شود.
سامانه دیدار بیمه دی در سال ۱۴۰۵ یکی از بسترهای مهم ارائه خدمات غیرحضوری این شرکت محسوب می‌شود. بیمه‌شدگان می‌توانند از طریق پرتال dayins24.com به خدمات الکترونیکی دسترسی پیدا کنند و در صورت فعال بودن امکانات مربوط به قرارداد خود، درخواست خسارت درمان ثبت کنند، مدارک پزشکی را بارگذاری کنند و وضعیت پرونده را پیگیری کنند.
همچنین برای مشاهده بیمارستان‌ها، درمانگاه‌ها و سایر مراکز درمانی طرف قرارداد می‌توان از نشانی didar24.com/medicalCenters استفاده کرد.
بازنشستگان کشوری نیز باید توجه داشته باشند که اسناد درمانی از اول خرداد ۱۴۰۵ به بعد در چارچوب قرارداد بیمه دی و اسناد مربوط به دوره قبل از آن طبق قرارداد قبلی پیگیری می‌شوند. برای دریافت راهنمایی بیشتر درباره خدمات بیمه دی نیز شماره ۱۶۷۱ در دسترس بیمه‌شدگان قرار دارد.
پایان/*
اندیشه معاصر را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
