حذف دفترچه بیمه این دسته از بازنشستگان دردسرساز شد | جزئیات تغییرات جدید خدمات درمانی
حذف دفترچههای کاغذی بیمه و جایگزینی نسخه الکترونیکی، یکی از مهمترین تغییرات نظام سلامت در سالهای اخیر بوده است.
حذف دفترچههای کاغذی بیمه و جایگزینی نسخه الکترونیکی، یکی از مهمترین تغییرات نظام سلامت در سالهای اخیر بوده است.
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر؛ با وجود مزایای این طرح، برخی بازنشستگان نیروهای مسلح میگویند هنگام مراجعه به مراکز درمانی با مشکلاتی مانند قطعی سامانه، اختلال در استعلام بیمه یا تأخیر در ارائه خدمات روبهرو میشوند. این موضوع باعث شده بار دیگر بحث کارآمدی خدمات درمانی الکترونیکی مورد توجه قرار گیرد.
در روزهای اخیر، یکی از فعالان بازنشسته صندوق لشکری اعلام کرد که از زمان حذف چاپ دفترچه بیمه کاغذی و الکترونیکی شدن خدمات درمانی نیروهای مسلح، بسیاری از بازنشستگان در شهرهای مختلف کشور هنگام مراجعه به مراکز درمانی با اختلال در سامانه مواجه میشوند.
به گفته او، در برخی مراکز درمانی یا سامانه به طور کامل از دسترس خارج است و یا روند استعلام بیمه با کندی انجام میشود؛ موضوعی که موجب نارضایتی بازنشستگان، بهویژه سالمندان و بیماران، شده است.
حذف دفترچههای کاغذی بخشی از برنامه دولت برای توسعه خدمات سلامت الکترونیکی است. در این طرح، اطلاعات بیمهشدگان به صورت آنلاین در سامانههای درمانی ثبت میشود و مراکز درمانی با استفاده از کد ملی یا اطلاعات هویتی، وضعیت بیمه افراد را استعلام میکنند.
هدف از اجرای این طرح عبارت است از:
با این حال، اجرای موفق چنین طرحی وابسته به پایداری زیرساختهای فناوری اطلاعات است؛ موضوعی که به اعتقاد برخی بازنشستگان هنوز با چالشهایی همراه است.
کارشناسان حوزه فناوری اطلاعات معتقدند اختلال در سامانههای درمانی میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که از جمله مهمترین آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
البته تاکنون هیچ مقام مسئول اعلام نکرده که اختلال موجود ناشی از نقص دائمی سامانه است و معمولاً این مشکلات به صورت مقطعی برطرف میشوند.
اگر هنگام مراجعه به مرکز درمانی، وضعیت بیمه شما قابل استعلام نبود، بهتر است اقدامات زیر را انجام دهید:
در حال حاضر هیچ اطلاعیه رسمی مبنی بر بازگشت دفترچههای کاغذی منتشر نشده است و سیاست ارائه خدمات درمانی همچنان بر پایه نسخه و استعلام الکترونیکی ادامه دارد.
با این حال، برخی فعالان صنفی بازنشستگان معتقدند تا زمانی که زیرساختهای الکترونیکی به پایداری کامل نرسیدهاند، لازم است راهکارهای جایگزین برای جلوگیری از معطلی بیمهشدگان در مراکز درمانی پیشبینی شود.
با وجود مشکلاتی که برخی بیمهشدگان گزارش میکنند، کارشناسان معتقدند حذف دفترچههای کاغذی در بلندمدت میتواند مزایای قابل توجهی داشته باشد؛ از جمله کاهش خطاهای اداری، دسترسی سریعتر پزشکان به سوابق درمانی، کاهش هزینههای اجرایی و شفافتر شدن فرآیند ارائه خدمات درمانی.
در مقابل، تحقق این مزایا مستلزم ارتقای زیرساختهای ارتباطی، افزایش پایداری سامانهها و پاسخگویی سریع به اختلالات احتمالی است تا بیمهشدگان هنگام دریافت خدمات درمانی با مشکل مواجه نشوند.
گزارشهای منتشرشده از سوی برخی بازنشستگان نیروهای مسلح نشان میدهد اختلال در سامانههای بیمه الکترونیکی همچنان یکی از دغدغههای بخشی از بیمهشدگان است. هرچند حذف دفترچههای کاغذی با هدف تسهیل خدمات درمانی انجام شده، اما استمرار قطعی یا کندی سامانهها میتواند موجب نارضایتی مراجعهکنندگان شود. انتظار میرود با تقویت زیرساختهای فنی و رفع مشکلات احتمالی، روند ارائه خدمات درمانی الکترونیکی با کیفیت و سرعت بیشتری ادامه یابد.
حذف دفترچه کاغذی در راستای اجرای طرح نسخه الکترونیکی و هوشمندسازی خدمات درمانی انجام شده است.
ابتدا چند دقیقه بعد دوباره استعلام انجام شود و در صورت ادامه مشکل، موضوع از طریق مرکز درمانی یا واحدهای پشتیبانی بیمه پیگیری شود.
بله. در بیشتر مراکز درمانی، استعلام بیمه از طریق کد ملی انجام میشود.
تا این لحظه هیچ اطلاعیه رسمی درباره بازگشت دفترچههای کاغذی منتشر نشده است.
خیر. اختلالهای گزارششده معمولاً موقتی هستند و تاکنون اعلام رسمی درباره وجود مشکل دائمی در سامانه منتشر نشده است.
