سازمان بیمه سلامت ایران برای حمایت از تمامی افراد فاقد پوشش بیمه پایه، ثبت نام بیمه سلامت را با شرایطی آسان و بر اساس دهک درآمدی فراهم کرده است. بر اساس آخرین اطلاعیهها، دهکهای اول تا پنجم به طور کامل از پرداخت حق بیمه معاف هستند و پو...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر؛ در سال ۱۴۰۵، دولت با اجرای طرحهای حمایتی جدید، گام مهمی در جهت پوشش همگانی بیمه درمانی برداشته است. شرایط به گونهای تنظیم شده که نه تنها اقشار کمدرآمد به صورت رایگان تحت پوشش قرار میگیرند، بلکه سایر گروهها نیز با پرداخت بخشی از هزینه، از مزایای بیمه سلامت بهرهمند میشوند . خبر خوب اینکه برای ثبت نام دیگر نیازی به مراجعه حضوری و گرفتن دفترچه کاغذی نیست و تمام فرآیند به صورت الکترونیکی انجام میشود . در ادامه، با شرایط، نحوه ثبت نام و نکات کلیدی آشنا میشوید.
بیمه سلامت ایرانیان ویژه افرادی طراحی شده است که تحت پوشش هیچیک از بیمههای پایه دیگر مانند تأمین اجتماعی یا بیمه نیروهای مسلح نیستند . برای ثبت نام، متقاضی باید شرایط زیر را داشته باشد:
فاقد پوشش بیمه پایه دیگر باشد .
به سن قانونی رسیده باشد .
سرپرست خانوار اطلاعات تمام اعضای خانواده را در سامانه ثبت کند. ثبت نام به صورت خانوار انجام میشود .
مهمترین تغییر در سال ۱۴۰۵، نحوه محاسبه حق بیمه بر اساس دهک درآمدی خانوار است. شما میتوانید با اطلاع از دهک خود، مبلغ قابل پرداخت را پیشبینی کنید:
| دهک درآمدی | درصد تخفیف | مبلغ قابل پرداخت (سالانه) |
|---|---|---|
| دهکهای ۱ تا ۵ | ۱۰۰% | رایگان |
| دهک ۶ | ۶۰% تخفیف | حدود ۴۸ میلیون و ۱۰۳ هزار ریال |
| دهک ۷ | ۵۰% تخفیف | حدود ۲۴ میلیون و ۵۱ هزار ریال |
| دهک ۸ | ۴۰% تخفیف | حدود ۲۸ میلیون و ۸۶۱ هزار ریال |
| دهک ۹ | ۳۰% تخفیف | حدود ۳۳ میلیون و ۶۷۲ هزار ریال |
| دهک ۱۰ | بدون تخفیف | حدود ۴۸ میلیون و ۱۰۳ هزار ریال |
بر اساس اعلام رسمی، دهکهای یک تا پنج درآمدی تحت پوشش بیمه سلامت به صورت کاملاً رایگان قرار میگیرند . یعنی تمام هزینه بیمه آنها توسط دولت تأمین میشود و پوشش درمانی معتبری بدون هیچ گونه هزینه ماهانه یا سالانه دریافت میکنند. همچنین دهکهای بالاتر نیز با تخفیفهای خوبی مواجه هستند .
نکته مهم: اگر دهک شما مشخص نیست، امکان ثبت نام به صورت یکماهه وجود دارد تا پس از تعیین دهک، وضعیت نهایی شما روشن شود .
برای ثبت نام، نیازی به مراجعه حضوری نیست و میتوانید در کمترین زمان ممکن و از منزل این کار را انجام دهید.
برای دسترسی به سامانه، میتوانید از آدرسهای csp.ihio.gov.ir (سامانه شهروندی) یا hir.ihio.gov.ir (سامانه ثبتنام ایرانیان) استفاده کنید.
همچنین اپلیکیشن موبایل «بیمه سلامت من» نیز برای این کار در دسترس است .
در صفحه اصلی سامانه، گزینه «ثبت نام» را انتخاب کنید.
کد ملی سرپرست خانوار را وارد کرده و کد امنیتی را تکمیل کنید .
یک رمز یکبار مصرف (کد تأیید) به شماره تلفن همراه سرپرست که به نام خودش است، ارسال میشود. آن را در سامانه وارد کنید تا وارد پنل شوید .
در فرم ثبت نام، اطلاعات کامل سرپرست خانوار شامل نام، نام خانوادگی، جنسیت، تاریخ تولد و وضعیت تأهل را با دقت وارد کنید .
بارگذاری عکس پرسنلی و ثبت کد پستی دقیق محل سکونت برای تأیید آدرس ضروری است .
نوع پوشش مورد نظر خود را انتخاب کنید. گزینه اصلی «بیمه سلامت ایرانیان» است که بر اساس دهک شما هزینه آن محاسبه میشود .
در بخش «افزودن عضو»، اطلاعات هویتی (کد ملی و مشخصات) همسر و فرزندان تحت تکفل خود را وارد کنید .
طبق قوانین، فرزندان پسر تا ۱۸ سال و در صورت تحصیل تا ۲۵ سالگی و فرزندان دختر تا زمان ازدواج یا اشتغال به کار تحت پوشش سرپرست قرار دارند .
پس از بررسی اطلاعات، سامانه بر اساس دهک شما، مبلغ قابل پرداخت را نمایش میدهد. در این مرحله با دو گزینه مواجه میشوید:
پرداخت الکترونیکی: اگر توانایی پرداخت را دارید، از طریق درگاه بانکی اقدام به پرداخت کرده و ثبت نام را نهایی کنید .
درخواست یارانه حمایتی: اگر توان پرداخت ندارید، این گزینه را انتخاب کنید. اطلاعات شما برای ارزیابی وسع به وزارت رفاه ارسال میشود و نتیجه حدوداً یک ماه بعد از طریق پیامک اعلام میشود .
پس از تأیید نهایی و یا پرداخت موفق، پیامک تأیید برای شما ارسال میشود .
پوشش بیمهای شما به صورت الکترونیک فعال میشود و نیازی به دریافت دفترچه کاغذی نیست. از دیماه ۱۳۹۹ دفترچههای کاغذی حذف شده و ارائه کد ملی در مراکز درمانی کافی است .
اگر به اینترنت دسترسی ندارید یا تمایل به ثبت حضوری دارید:
تماس با شماره ۱۶۶۶: این شماره به عنوان مرکز پاسخگویی سازمان بیمه سلامت، امکان راهنمایی و ثبت درخواست از طریق تلفن را فراهم کرده است .
مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت: با در دست داشتن مدارک هویتی (کارت ملی و شناسنامه سرپرست و اعضا)، میتوانید به یکی از دفاتر پیشخوان خدمات دولت مراجعه کنید تا فرآیند ثبت نام برای شما انجام شود .
۱. شماره همراه به نام سرپرست: شماره تلفنی که در سامانه وارد میکنید باید به نام شخص سرپرست خانوار ثبت شده باشد، در غیر این صورت کد تأیید دریافت نخواهید کرد .
۲. امکان استعلام: پس از ثبت نام، با شمارهگیری کد دستوری #۱۶۶۶* میتوانید از وضعیت و اعتبار بیمه خود مطلع شوید .
۳. تمدید آنلاین: تمدید بیمه سلامت نیز به صورت آنلاین و از طریق همین سامانهها انجام میشود و نیازی به مراجعه حضوری ندارد .
۴. پناهندگان: پناهندگان دارای مدارک معتبر نیز میتوانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان و ارائه مدارک، از این طرح استفاده کنند .
ثبت نام بیمه سلامت در سال ۱۴۰۵ با توجه به پوشش رایگان ۵ دهک اول و تخفیفهای ویژه برای سایر دهکها، یک فرصت عالی برای تضمین پوشش درمانی پایه است. کافی است با آماده کردن مدارک، از طریق سامانه csp.ihio.gov.ir اقدام کنید تا در کمترین زمان ثبت نام شما نهایی شود.
خلاصه نکات کلیدی:
سامانه ثبت نام: csp.ihio.gov.ir و hir.ihio.gov.ir
پوشش رایگان: دهکهای ۱ تا ۵
مرکز تماس: شماره ۱۶۶۶
شرط اصلی: عدم پوشش بیمه پایه دیگر و شماره همراه به نام سرپرست.
۱. کدام دهکها بیمه سلامت رایگان دریافت میکنند؟
دهکهای اول تا پنجم درآمدی به طور کامل از پرداخت حق بیمه معاف هستند و پوشش آنها کاملاً رایگان است .
۲. آدرس سامانه ثبت نام بیمه سلامت چیست؟
سامانه رسمی ثبت نام، hir.ihio.gov.ir است. همچنین از طریق سامانه شهروندی به آدرس csp.ihio.gov.ir نیز میتوانید وارد شوید .
۳. مدارک لازم برای ثبت نام بیمه سلامت چیست؟
به کارت ملی و شناسنامه سرپرست خانوار، شماره تلفن همراه به نام سرپرست و کد پستی محل سکونت نیاز دارید .
۴. برای ثبت نام به چه شمارهای میتوانم تماس بگیرم؟
مرکز پاسخگویی سازمان بیمه سلامت به شماره ۱۶۶۶ در دسترس است .
۵. آیا برای استفاده از بیمه سلامت به دفترچه کاغذی نیاز است؟
خیر، از دیماه ۱۳۹۹ دفترچههای کاغذی حذف شدهاند و با ارائه کد ملی در مراکز درمانی، پوشش بیمه شما قابل استعلام است .
پایان/*
اندیشه معاصر را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
