بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۵ با همکاری شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ برقرار است. بر اساس قرارداد فعلی، حق بیمه ماهانه هر نفر ۷۲۰ هزار تومان تعیین شده که ۴۷۰ هزار تومان آن سهم بازنشسته و ۲۵۰ هزار تومان سهم س...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر؛ بیمه تکمیلی درمان یکی از خدمات مهم برای بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی است که با هدف کمک به پرداخت هزینه‌های درمانی، تشخیصی و پزشکی ارائه می‌شود. این پوشش می‌تواند بخشی از هزینه‌های درمان را مطابق تعهدات قرارداد جبران کند و در کنار خدمات درمانی سازمان تأمین اجتماعی مورد استفاده قرار گیرد.
طبق اطلاعات منتشرشده از سوی سازمان تأمین اجتماعی، قرارداد فعلی بیمه تکمیلی از اول آذرماه ۱۴۰۴ آغاز شده و تا پایان آبان‌ماه ۱۴۰۵ ادامه دارد. در این قرارداد، شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ مسئول ارائه خدمات بیمه تکمیلی است و بخشی از حق بیمه نیز توسط سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می‌شود.
مبلغ بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی چقدر است؟
بر اساس قرارداد فعلی بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی، حق بیمه ماهانه هر نفر ۷۲۰ هزار تومان تعیین شده است. از این مبلغ، ۲۵۰ هزار تومان توسط سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می‌شود و ۴۷۰ هزار تومان سهم بازنشسته است که از حقوق او کسر می‌شود.
این مبالغ مربوط به قرارداد سال ۱۴۰۴ تا ۱۴۰۵ است و نباید بدون اعلام رسمی، آن را به‌عنوان مبلغ قطعی قرارداد دوره بعد در نظر گرفت.
بیمه تکمیلی بازنشستگان با کدام شرکت است؟
شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ ارائه‌دهنده خدمات بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی در قرارداد فعلی است. این قرارداد با همکاری کانون عالی بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی منعقد شده است.
بازنشستگان برای اطلاع از مراکز درمانی طرف قرارداد، نحوه استفاده از پوشش بیمه‌ای و مدارک لازم برای دریافت هزینه‌های درمان می‌توانند از شعب و نمایندگی‌های شرکت بیمه‌گر یا کانون بازنشستگی محل سکونت خود پیگیری کنند.
قرارداد بیمه تکمیلی تا چه زمانی اعتبار دارد؟
قرارداد فعلی بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی از اول آذرماه ۱۴۰۴ برقرار شده و اعتبار آن تا پایان آبان‌ماه ۱۴۰۵ اعلام شده است.
با نزدیک شدن به پایان این دوره، موضوع تمدید قرارداد، مبلغ جدید حق بیمه، سهم سازمان تأمین اجتماعی و شرایط ادامه پوشش درمانی اهمیت پیدا می‌کند. تا زمانی که جزئیات قرارداد جدید به‌صورت رسمی اعلام نشود، نمی‌توان مبلغ یا شرایط دوره بعد را قطعی دانست.
بیمه تکمیلی بازنشستگان چه هزینه‌هایی را پوشش می‌دهد؟
خدمات بیمه تکمیلی بر اساس تعهدات و سقف‌های تعیین‌شده در قرارداد ارائه می‌شود. نوع خدمات، میزان پرداخت بیمه‌گر و شرایط دریافت هزینه‌ها ممکن است با توجه به نوع درمان و مفاد قرارداد متفاوت باشد.
بازنشستگان پیش از انجام خدمات درمانی پرهزینه بهتر است از شرکت بیمه‌گر درباره سقف تعهدات، مدارک موردنیاز و شرایط استفاده از مراکز طرف قرارداد سؤال کنند تا از میزان پوشش و هزینه‌ای که باید شخصاً پرداخت کنند، مطلع شوند.
نحوه پیگیری بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی
بازنشستگان برای پیگیری وضعیت بیمه تکمیلی، ثبت یا اصلاح اطلاعات افراد تحت تکفل و اطلاع از شرایط دریافت هزینه‌های درمانی می‌توانند با کانون بازنشستگی شهر خود یا نمایندگی بیمه آتیه‌سازان حافظ تماس بگیرند.
همچنین برای اطلاع از اطلاعیه‌های رسمی سازمان تأمین اجتماعی می‌توان به درگاه زیر مراجعه کرد.
جمع‌بندی
بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی در قرارداد فعلی با حق بیمه ماهانه ۷۲۰ هزار تومان برای هر نفر برقرار است که ۴۷۰ هزار تومان سهم بازنشسته و ۲۵۰ هزار تومان سهم سازمان تأمین اجتماعی است. شرکت آتیه‌سازان حافظ مسئول ارائه خدمات این قرارداد است و اعتبار آن تا پایان آبان‌ماه ۱۴۰۵ اعلام شده است.
بازنشستگان برای اطلاع از مبلغ حق بیمه در دوره بعد، شرایط تمدید قرارداد و جزئیات خدمات درمانی باید اطلاعیه‌های رسمی سازمان تأمین اجتماعی، کانون عالی بازنشستگان و شرکت بیمه‌گر را دنبال کنند.
پایان/*
اندیشه معاصر را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
